01专家观点：王宇教授 肝癌三项辅助诊断成早诊“金标准”

在大会开幕式上，中国肝炎防治基金会王宇理事长发表题为《Liver Disease Burden in Public Health》的主题报告。王宇教授明确指出：“肝癌的早期诊断是改善预后的关键，单一标志物检测已无法满足临床需求。AFP、AFP-L3%与DCP的联合检测（肝癌三项）可显著提高早期肝癌检出率，降低漏诊风险，应作为高危人群筛查和辅助诊断的标准化方案。”

王宇理事长进一步强调，基于中国肝癌患者病因特点（如乙肝背景、代谢性肝病叠加），肝癌三项联合检测结合影像学与病史评估，将助力临床建立更高效的诊断路径。

02专家观点：尤红教授 CK18减重门诊代谢肝病管理血清学优选指标

会上，MASH研究报告（《Clinical Profile and Patient Reported Outcomes (PROs) in Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease (MASLD) Patients Enrolled in the Global NASH/MASH Registry from Asian Countrie》）分析了全球肝病注册(Global Liver Registry™, GLR)数据库，其中来自亚洲的、具有完整临床数据的NAFLD患者（n=1457）中，90.25%符合MASLD诊断标准。而在MASLD患者中，88%超重，55%肥胖（BMI>28），34%患有2型糖尿病，44%患有高血压，40%患有高脂血症。代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD）已成为亚太地区肝健康的新威胁。在《无创肝脏炎症新参数在代谢性脂肪性肝炎(MASH)中的应用探索和验证》主题报告中，首都医科大学附属北京友谊医院尤红教授系统阐述了细胞角蛋白18（CK18）这一创新型标志物在临床管理中的突破性价值。

尤红教授指出，CK18作为肝细胞损伤与凋亡的特异性标志物，可灵敏反映脂肪性肝炎（MASH）进展及肝纤维化风险，是减重门诊、内分泌科及肝病科评估患者肝损伤程度、制定个性化干预方案的核心依据。在临床验证方面，多项国际研究均证实了CK18在MASH患者筛查中的可靠性。例如，美国Hepatology研究（2009）显示，CK18-M30能够有效区分MASH与单纯性脂肪肝（NAFL），其诊断效能的AUROC达0.83，表现出较高的敏感度和特异度。此外，CK18-M30与FIB-4评分、NFS评分或TE联用，均能筛选出更多的高风险MASH患者。

多元协作共筑肝病防控新生态，APASL 2025不仅是学术成果的展示平台，更成为推动肝病诊疗范式变革的“加速器”。从肝癌三项确立早筛“金标准”，到CK18革新代谢性肝病管理路径，中国式创新诊疗解决方案正深度融入全球肝健康治理体系。未来，随着肝癌三项在基层医疗的普及、CK18检测纳入代谢性疾病临床路径，以及人工智能与多组学技术的融合应用，肝病防控有望实现从“精准干预”到“主动健康管理”的跨越。正如本届大会主题所呼吁的——“多元合作”不仅是技术突破的基石，更是消除肝病威胁的核心路径。中国经验与亚太智慧的碰撞，或将为全球肝病防治2030目标提供关键动能。